今天給大家分享一個《護士分層級管理方案》，作為模板，大家可在此基礎(chǔ)上，拿來參考所用。謝謝網(wǎng)友小寶馬的分享！
護士分層級管理方案
為加強護理隊伍的科學(xué)管理，調(diào)動護理人員的積極性，提高護理質(zhì)量，按照原衛(wèi)生部《二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和《衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見》的要求，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作發(fā)展和我院實際，實施護士的分層管理和使用，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想及分層原則
按照推進衛(wèi)生和健康事業(yè)改革發(fā)展要求，我院護理工作規(guī)劃，建立科學(xué)的、符合護理工作特點的護士分層級管理制度，以護士臨床護理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為主要指標(biāo)，結(jié)合工作年限、職稱和學(xué)歷等，將護士分為N0、N1、N2、N3、N4五個層級；按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理：遵循層級職責(zé)明確、能級對應(yīng)、分工協(xié)作、層層指導(dǎo)、共同負(fù)責(zé)的工作原則。實施護士分層培訓(xùn)和考核。
二、總體目標(biāo)
建立臨床護理崗位護士分級進階管理體系，體現(xiàn)能級對應(yīng)，提高護理管理質(zhì)量，調(diào)動臨床護士的積極性；并為護士績效考核提供依據(jù)（即績效獎分配依據(jù)護士層級、工作量、質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度等），為逐步實現(xiàn)的護士崗位管理奠定基礎(chǔ)。
三、實施步驟和方法
組織領(lǐng)導(dǎo)
1.成立護士分層級管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組織：副院長
副組長：主任
成員：各科護士長
護士分層級管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：
（1）制定護士分層級管理實施方案及相關(guān)培訓(xùn)計劃；
（2）組織實施護士分層級的培訓(xùn)及指導(dǎo)；
?。?）組織對各層級護士的考核及進階評定；
（4）指導(dǎo)各層級護士的薪酬及績效分配；
?。?）及時反饋并協(xié)調(diào)解決實施過程中遇到的問題；
（6）對實施過程和效果進行評價及分析并提出持續(xù)改進措施。
2.制定方案、動員培訓(xùn)：護理部制定分層管理方案，并組織護士長進行培訓(xùn)，熟悉能級對應(yīng)與分層管理的理念及實施目標(biāo)方法等。
四、分層細(xì)則（各層級護士任職資格、能力要求、工作職責(zé)及考核指標(biāo)）
以崗位勝任能力為主要評價指標(biāo)，結(jié)合工作年限、學(xué)歷等要素，將護理人員分為NO-N4五個層級，具體如下：
（一）NO護士
1、任職資格（同時具備）：①醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)，未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或已取得護士執(zhí)業(yè)證書，但從事臨床工作≤12個月。
2、能力要求：基本掌握基礎(chǔ)護理技能和常見疾病護理常規(guī)在上級護士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。
3、工作范圍：承擔(dān)助理護士的工作。
?、僦碜o士在責(zé)任護士的指導(dǎo)下，根據(jù)病情和患者自理能力，協(xié)助完成生活照顧性基礎(chǔ)護理及非技術(shù)護理工作。如：1）協(xié)助護士整理病歷或辦公用品，聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查會診、復(fù)診等），協(xié)助辦理出入院手續(xù)，派送一日清單等；2）常規(guī)性測量和記錄患者生命體征；3）物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦浴）；4）護送患者檢查、治療、病情一般患者轉(zhuǎn)科等；5）負(fù)責(zé)整理、整潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品；6）分類收集醫(yī)療廢物，保護病房的整潔與通風(fēng)，整理、清潔、消毒各房間，終末消毒等。
②助理護士不得獨立從事創(chuàng)傷性或侵入性及無菌性護理技術(shù)操作，不得獨立承擔(dān)危重病人的生活護理工作。
（二）N1級護士：
1、任職資格：工作滿1—3年取得護士執(zhí)業(yè)證者。
2、能力要求：具備獨立分管病情較穩(wěn)定患者的能力（掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作、技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本?？瞥Ｒ娮o理問題：能獨立進行一般護理、獨立擔(dān)任護理班次和責(zé)任護士）。
3、工作范圍：承擔(dān)責(zé)任護士的工作。
?、儇?fù)責(zé)二級護理和三級護理的病人。
②負(fù)責(zé)所分管患者的各項護理工作：1）按照護理工作流程、護理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)范圍、護理常規(guī)等熟練完成各項基礎(chǔ)護理和一般的專科護理工作；2）負(fù)責(zé)分管患者的健康指導(dǎo)，指導(dǎo)、鼓勵和幫助患者進行自理能力的鍛煉；3）在護士長或帯教老師指導(dǎo)下參與極危重患者搶救工作。
?、蹍⑴c科室安全管理，為患者制定安全防護措施（如防墜床防跌倒、約束等）。
（三） N2級護士：
1、任職資格：工作滿3—8年，同時具備護師職稱者。
2、能力要求：①具備獨立分管病情較重患者的能力（熟練掌握基礎(chǔ)護理、?？谱o理及常用急救技術(shù)，能獨立準(zhǔn)確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題）；②具備參與臨床教學(xué)和管理工作的能力。
3、工作范圍：承擔(dān)責(zé)任護士、責(zé)任組長的工作，或兼任教學(xué)護士、質(zhì)控護士等工作。
?、儇?fù)責(zé)二級護理和一級護理病情趨于穩(wěn)定的病人。
?、谪?fù)責(zé)分管患者的各項護理和治療工作：1）運用護理程序開展工作，對分管患者進行病情及生活自理能力評估，落實護理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，并評估護理效果；2）參與急危重癥患者搶救；
?、鄢袚?dān)實習(xí)/進修護士臨床教學(xué)任務(wù)，或承擔(dān)科室業(yè)務(wù)小講課
?、軈⑴c臨床科室管理，為患者制定安全防護措施（如防墜床防跌倒、約束等）。
（四）N3級護士：
1、職責(zé)資格：本科以上學(xué)歷，工作滿8年以上，同時取得護師職稱或工作滿7年以上同時取得主管護師職稱者。
2、能力要求：①具備獨立分管危重癥患者的能力（臨床?？谱o理業(yè)務(wù)知識扎實，基礎(chǔ)與專科護理技術(shù)熟練，掌握本專業(yè)及危重癥患者的護理）；②具備臨床教學(xué)科研、科室管理和?？浦笇?dǎo)的能力。③具備承擔(dān)科室護理質(zhì)量控制小組相關(guān)工作、參與或主持護理質(zhì)量改善活動、不良事件討論的能力。
3、工作范圍：承擔(dān)責(zé)任護士、責(zé)任組長的工作，或兼任教學(xué)護士、質(zhì)控護士等工作。
?、儇?fù)責(zé)科室急危重癥患者的護理。
?、谪?fù)責(zé)分管患者的各項護理和治療工作，運用護理程序開展工作，對分管患者進行病情及生活自理能力評估，落實護理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，并評估護理效果；
?、鄢袚?dān)實習(xí)/進修護士臨床教學(xué)任務(wù)；
④參與臨床科室管理，為患者制定安全防護措施如防墜床防跌倒、約東等，協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制。
?、萁M織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危患者護理會診和護理個案討論，根據(jù)上作需要，定期組織本小組護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或承擔(dān)全院護理業(yè)務(wù)講座。
（五） N4級護士：
1、任職資格：學(xué)歷本科及以上，工作滿10年以上同時具備主管護師及以上職稱者。
2、能力要求：①能負(fù)責(zé)疑難、危重病人?？谱o理（有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本?？茝?fù)雜疑難護理問題，熟練掌握專科理論、知識、技能；掌握?？莆Ｖ鼗颊叩木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥患者救治中發(fā)揮重要作用）；②承擔(dān)護理咨詢、全院護理會診、?？浦笇?dǎo)、護理研究等工作（有指導(dǎo)專業(yè)護士有效開展?？谱o理能力，有組織和指導(dǎo)臨床、教學(xué)的能力，是本?？茖W(xué)術(shù)帶頭人，及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)。
3、工作范圍：承擔(dān)責(zé)任護士、責(zé)任組長的工作；或兼任教學(xué)護士、質(zhì)控護士等工作。
?、俪袚?dān)本?？茝?fù)雜疑難患者的專科護理和個案管理
?、谂c護士長密切配合，負(fù)責(zé)或指導(dǎo)本?？谱o理業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作：1）參與危重癥/疑難病例討論，分析并及時解決患者的護理問題，必要時組織院內(nèi)護理會診；2）組織或參與制定本?？谱o理工作常規(guī)、工作流程、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護理質(zhì)量持續(xù)改進項目等
?、弁ㄟ^査房、會診、?？谱o理門診等方式拓展護理實踐領(lǐng)域和專業(yè)工作范疇：主管或參與全院相應(yīng)?？谱o理學(xué)術(shù)小組的工作；④掌握本專業(yè)護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織?？频膶W(xué)術(shù)活動，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要確定本專科工作和研究方向，有計劃地推廣應(yīng)用專科護理新理論、新技術(shù)。
五、各層級護士晉級條件
（一） N0級護士
1、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助其他護士及工作人員完成本科室工作，不獨立進行本崗位職責(zé)范圍之外的護理工作；
2、在規(guī)定的時間內(nèi)完成護理部門的崗前培訓(xùn)和教育，完成新入職護士培訓(xùn)并通過規(guī)定的考核；
3、試用期各項考核合格；
4、取得護士資格證；
（二） N1級護士
1、擔(dān)任N0級護士一年或符合優(yōu)先晉級條件者；
2、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助工作人員完成本科室工作及醫(yī)院工作；
3、在規(guī)定的時間內(nèi)完成護理部及科室的各項培訓(xùn)，完成每年的全院性護理繼續(xù)教育并通過規(guī)定的考核合格；
4、能夠獨立勝任病區(qū)的各種倒班班次；
5、任職期間無護理服務(wù)投訴及嚴(yán)重差錯發(fā)生；
（三）N2級護士
1、 擔(dān)任N1級護士三年以上或符合優(yōu)先晉級條件者；
2、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助工作人員完成本科室及醫(yī)院工作；
3、在規(guī)定的時間內(nèi)完成護理部及科室的各項培訓(xùn)，通過規(guī)定的考核合格；
4、能獨立承擔(dān)本科危重癥患者護理及所在?？谱o理工作。
5、能夠獨立擔(dān)任責(zé)任護士班次；
6、能夠承擔(dān)病區(qū)各類授課不少于2次；
7、年度參與護理質(zhì)量管理活動不少于2次；
8、任職期間無護理服務(wù)投訴及嚴(yán)重差錯發(fā)生；
（四）N3級護士
1、擔(dān)任N2級護士三年以上或符合優(yōu)先晉級條件者；
2、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助工作人員完成本科室及醫(yī)院工作；
3、在規(guī)定的時間內(nèi)完成護理部及科室的各項培訓(xùn)，通過規(guī)定的考核合格；
4、參與并主持本科室日常質(zhì)量控制管理工作；
5、年度主持護理教學(xué)查房不少于2次，病區(qū)授課不少于2次；
6、任職期間無護理服務(wù)投訴及嚴(yán)重差錯發(fā)生；
（五） N4級護士
1、擔(dān)任N3級護士三年以上或符合優(yōu)先晉級條件者；
2、認(rèn)真履行本崗位職責(zé)，積極協(xié)助其他護士及工作人員完成本科室工作，每年績效考核合格以上；
3、每個考核周期內(nèi)參與并主持本科室日常質(zhì)量控制管理工作。
4、年度主持護理教學(xué)查房不少于2次，病區(qū)授課不少于2次；參與全院各項培訓(xùn)。
5、組織或參與制定本科室專科護理常規(guī)、工作流程、護理質(zhì)量持續(xù)改進項目。
（六）各層級護士優(yōu)先晉級的條件：
1、本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出，成績優(yōu)異，年度考核優(yōu)秀。
2、來院時具有護師或主管護師職稱的人員，外院工作時間僅做參考，結(jié)合來院后工作能力及專業(yè)技術(shù)水平可加快晉級速度，每3月一次，逐級評定，直至其工作能力與層級相匹配。
六、各層級護士不予晉級條件
（一） N0級護士
1、履行崗位職責(zé)不到位或越位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；
3、未取得護士執(zhí)業(yè)資格證書者；
4、醫(yī)院規(guī)定的其它情形。
（二） N1—N2級護士
1、每年有責(zé)任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；
3、不能獨立承擔(dān)本科危重癥護理及所在?？谱o理工作；
4、醫(yī)院規(guī)定的其他情形。
（三） N3—N4級護士
1、每年有責(zé)任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；
3、醫(yī)院規(guī)定的其他情形。
護理部
年 月 日
來源：納洛酮的護理天地
