培訓通知

各級醫(yī)療衛(wèi)生機構：

國家醫(yī)保局2024年7月發(fā)布《關于印發(fā)按病組（DRG）和病種分值（DIP）付費2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知》，要求原則上2024年新開展DRG/DIP付費的統(tǒng)籌地區(qū)直接使用2.0版分組，已經(jīng)開展的應在2024年12月31日前完成切換準備工作，提高支付方式規(guī)范統(tǒng)一性。意味著DRG/DIP支付方式改革是醫(yī)保局重點推進的主要付費方式，而DRG/DIP2.0版是什么？DRG/DIP2.0版與其它支付方式有什么區(qū)別和聯(lián)系？DRG/DIP2.0版應該如何融合推進？推進支付方式改革時，醫(yī)院應該注意些什么？DRG/DIP2.0版如何在醫(yī)院真正落地執(zhí)行？DRG/DIP2.0版是否會影響醫(yī)院績效管理？醫(yī)院管理者們在推進實施DRG/DIP2.0版的過程中遇到的眾多學術問題，亟待解決。這些問題對于各級相關行政部門、醫(yī)院及醫(yī)務人員來說都是一個巨大考驗！因為，醫(yī)保支付方式改革，既涉及醫(yī)保基金的安全和群眾獲得感，還涉及醫(yī)院的“錢袋子”和醫(yī)務人員的“工資袋”，這其中相關部門和醫(yī)院、醫(yī)務人員又該如何應對？答案只有一個：“學習、學習、再學習”！“提升、提升、再提升”，“適應、適應、再適應”！

隨著醫(yī)療市場外部環(huán)境的不斷變化和醫(yī)療服務需求的不斷提高，保護的壁壘將不斷被打破，所有醫(yī)院都面臨著市場空前的機遇和挑戰(zhàn)。然而醫(yī)院作為一個特殊的知識性經(jīng)營機構其大部分中層管理者是醫(yī)療專家，沒有經(jīng)歷過管理方面的培訓，因此在管理中難免會出現(xiàn)越位、錯位和不到位的現(xiàn)象。怎樣將醫(yī)院管理者的角色由“醫(yī)療專家”提升為懂管理、會經(jīng)營、能溝通、定位清、角色明、醫(yī)術精的“復合型人才”；是每一個有著宏偉目標的醫(yī)療機構亟需解決難題。在新形勢下醫(yī)院如何提高管理人員的管理水平和服務意識,如何建立有序的人才梯隊和強有力的管理團隊,使醫(yī)院在新時期實現(xiàn)又好又快地發(fā)展，是每個有遠見的醫(yī)院領導共同追尋的目標。而醫(yī)院有層次地開展內部管理培訓是促進醫(yī)院健康快速發(fā)展的必要手段和重要措施。醫(yī)保付費改革是醫(yī)改的重要組成部分，要與績效改革、公立醫(yī)院高質量發(fā)展協(xié)同推進，DRG/DIP支付方式推動醫(yī)院精細化管理，激發(fā)醫(yī)療機構規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉診患者的內生動力，引導醫(yī)療資源合理配置和患者有序就醫(yī)，促進醫(yī)療機構從規(guī)模擴張向內涵式發(fā)展轉變。為幫助各級相關行政部門開展試點和指導基層的能力，提升醫(yī)院管理者的政策理論水平，提升行政科室人員指導臨床一線的能力，提升臨床科室和一線醫(yī)務人員的實操能力，道恒醫(yī)管研究院定于2024年11月14-17日，在鄭州市舉辦《DRG/DIP付費改革2.0版到科輔導實操密訓班（小班授課一對一指導）》，密訓班每期限額60人，因輔導班名額有限，將按已報名并繳納報名費的先后順序安排學員參加培訓，額滿為止，超額學員將安排參加下一期學習班。歡迎各級相關部門和醫(yī)療機構積極組織人員報名參訓，現(xiàn)就培訓組織機構、日程安排等有關具體事項通知如下：

時間地點

報到時間：11月14日

培訓時間：11月15日-16日

返程時間：11月17日

報到地點：河南省·鄭州市

課程特色

1.師資強大，專業(yè)性強

授課老師都是國內業(yè)界一流專家學者，具有豐富的DRG/DIP管理經(jīng)驗，緊密結合醫(yī)療行業(yè)的實際應用。課程緊貼醫(yī)院的一線實際工作，針對具體問題，突出實用性，把握醫(yī)院DRG/DIP管理精髓。專業(yè)、易用，具有高度的成本效益，可以明顯改進醫(yī)院的整體素質，有效提高DRG/DIP管理水平。

2. 注重細節(jié)，突出實用

關注實操性和細節(jié)，準確把握醫(yī)院的實際需求，全面分析醫(yī)院存在的主要問題，深入挖掘問題的本質，提供針對性的系統(tǒng)培訓，脫離空洞的理論講授，以案例教學和交互式教學為主要方式，簡練、透徹，以勝任能力為本，具有很強的互動性和操作性。

3. 量身訂制，重在效果

結合醫(yī)院的實際情況和市場環(huán)境，制作相應的培訓內容，脫離千篇一律的課程模板，培訓前啟動系統(tǒng)的調研診斷，包與醫(yī)院進行全方面的溝通，結合醫(yī)院的需求，明晰培訓目標和培訓重點。做到理論與實踐結合、理念與策略的統(tǒng)一、并配以大量的經(jīng)典案例，確保課程實用性。

醫(yī)院收獲

1.DRG/DIP2.0版付費支付工作在醫(yī)院高效落地落實。

2.強化醫(yī)務人員對DRG/DIP2.0版醫(yī)保政策的理解、掌握和運用。

3.加強臨床科室科學執(zhí)行能力，提升各科室精細化管理水平。

4.集中授課、實操輔導、數(shù)據(jù)分析與工作匯報。

5.推動醫(yī)保、病案、質控、醫(yī)務、藥學、信息等部門協(xié)同工作，以項目制推動醫(yī)保付費改革在醫(yī)院順利實施。

6.臨床科室醫(yī)務人員了解掌握DRG/DIP2.0版相關政策。

7.解決臨床一線醫(yī)務人員在工作中遇到的病案首頁填寫、醫(yī)保結算清單質控與醫(yī)保飛檢職能審核相關問題。

8.深入了解醫(yī)院、科室DRG/DIP2.0版基本數(shù)據(jù)運營情況，針對醫(yī)院發(fā)來相關醫(yī)保盈虧反饋，做培訓期準備。

課程大綱

1.應對DRG/DIP2.0版付費下醫(yī)院績效與運營具體方法有哪些?

2.DRG/DIP2.0版政策實施后，組織結構如何變革，各職能部門分工如何?質控、病案、醫(yī)保等部門等如何配合運營開展工作?

3.DRG/DIP2.0版管理系統(tǒng)和病案質控系統(tǒng)在付費中的作用?

4.在DRG/DIP2.0版支付方式下，如何計算科室的CMI值和權重以及時間消耗指數(shù)和費用消耗指數(shù)?

5.DRG/DIP2.0版付費下，如何進行醫(yī)院績效考核和績效分配?如何對科室和個人進行考核，采用怎樣的形式，如何制定考核目標?

6.了解DRG/DIP2.0版分值付費下基層醫(yī)院無醫(yī)保智慧管理系統(tǒng)全流程監(jiān)控情況下，醫(yī)院應該從哪些方面入手為臨床科室提供精細化服務，達到醫(yī)患共贏的目的。

7.DRG/DIP2.0版付費實施或操作方案，醫(yī)院整個管理流程、醫(yī)療成本管控。

8.在DRG/DIP2.0版付費制度下，指導醫(yī)院如何做好臨床科室、相關輔助科室及行政后勤科室績效核算與管理?

9.DRG/DIP2.0版病案首頁診斷與醫(yī)保診斷怎么映射?

10.醫(yī)療結余和醫(yī)保結余有何關系，如何做到二者皆得?

11.DRG/DIP2.0版付費方式改革對醫(yī)院的影響，醫(yī)院如何應對?

12.與現(xiàn)行政策的區(qū)別;避雷措施有哪些?當前形勢下醫(yī)院業(yè)務發(fā)展方向思考等。

13.醫(yī)保編碼、病案首頁書寫、醫(yī)保監(jiān)管等相關內容。是否存在高分值診斷目錄，病案首頁診斷填寫需注意哪些要素?

14.DRG/DIP2.0版分組，每個病種RW值，全省的病種例均費用等數(shù)據(jù)，以便實時根據(jù)數(shù)據(jù)分析自己醫(yī)院數(shù)據(jù)，及時調整。

15.針對各級公立醫(yī)院在這種形勢下，當前各級醫(yī)院分別最應關注的風險點和相應的對策建議。

16.每年DRG/DIP2.0版計算時，會不會參考以上一年的紅線?

17.針對成本控制方面進行一些講授。

授課方式

1.系統(tǒng)培訓+實操輔導，以“DRG/DIP2.0版下醫(yī)保與運營管理的應對策略”為主題進行授課，重點圍繞DRG、DIP 2.0版“基本概念、醫(yī)院任務清單，醫(yī)保結算清單質控流程、付費核心要素、分組方案及權重、運營數(shù)據(jù)分析、病種管理問題、醫(yī)保特病單議”等方面進行詳細講解。

2.專家與學員溝通座談后，針對各家醫(yī)院提出的相關問題，手把手教學幫助學員圍繞醫(yī)保DRG/DIP2.0版付費規(guī)則、分組方案、疾病編碼、病案首頁填寫、科室運營數(shù)據(jù)分析等方面進行實操培訓輔導。

3.針對臨床科室在實際運行中出現(xiàn)的各類醫(yī)保政策疑惑，及時與相關人員溝通交流，做好答疑解惑。

4.真正帶出一支帶不走的醫(yī)院臨床與行政緊密溝通的醫(yī)院自己的醫(yī)保運營隊伍。

培訓對象

1.各級醫(yī)療保障局有關領導和相關科室負責人

2.各級衛(wèi)健委有關領導及從事醫(yī)改等工作的部門負責人

3.各級公立、民營醫(yī)院書記、院長、副院長、總會計師、醫(yī)改辦、運營辦、績效辦、財務科、醫(yī)務科、醫(yī)?？啤①|控辦、信息科等負責人

4.臨床一線科室主任、醫(yī)務人員，有志于從事醫(yī)院職業(yè)化管理的學習者等

備注：建議醫(yī)院團隊報名參加學習效果更佳。

輔導專家

左煌：西安交通大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學學士，西安交通大學管理學學士，西安交通大學公共衛(wèi)生碩士，西安交通大學流行病與統(tǒng)計學博士，急診外科醫(yī)生，醫(yī)務部質控辦主管，院運營管理部副部長，現(xiàn)任西安交通大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)療信息管理辦公室主任，主要負責醫(yī)院數(shù)據(jù)信息采集分析，三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析，病案首頁質量控制，按病歷計價醫(yī)保結算清單質控，醫(yī)療統(tǒng)計信息精細化分析，科室經(jīng)營與績效管理分析，大型儀器設備效績評價，人力資源評估，托管醫(yī)院運營狀況監(jiān)管，醫(yī)院空間規(guī)劃和運營創(chuàng)新項目管理。負責醫(yī)院DRG推進和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設。北大醫(yī)療顧問專家，陜西省醫(yī)保局和西安市醫(yī)保局專家組成員。

日程安排

收費標準

1.團隊培訓費（4人）：8800元/單位（含：教材費、培訓費、證書費、場地費、餐費、茶歇）；

2.單人培訓費：3000元/人（含：教材費、培訓費、證書費、場地費、餐費、茶歇）；

備注：學員差旅住宿費用自理，望各單位積極組織醫(yī)務人員參加培訓。

咨詢熱線

招生負責人：

張老師 18501213281（同微信）

鄭老師 18610144951（同微信）

方老師 18610316477（同微信）

報名郵箱：sxbeiyi@126.com