3個(gè)醫(yī)生值班，卻負(fù)責(zé)66名患者！
實(shí)行“28小時(shí)大夜班制”，還讓醫(yī)生睡覺嗎？
這次真的被科室的值班騷操作給震撼到了！
12月10日，重慶某醫(yī)院一名年輕的醫(yī)生發(fā)文求助稱，他們科室的醫(yī)生很少，醫(yī)院也沒有給他們招聘新人的想法，現(xiàn)在只有3個(gè)醫(yī)生值班，但是卻要負(fù)責(zé)收治66名患者。
能夠值班的醫(yī)生本來(lái)就少，患者數(shù)量卻不減反增，3名醫(yī)生肉眼可見地干不動(dòng)了，工作效率有點(diǎn)下降，于是可怕的事來(lái)了，這兩天科室又制定了一個(gè)“28小時(shí)大夜班制”，強(qiáng)行實(shí)施，以加快病人收住入院，值班醫(yī)生苦不堪言。
所謂“28小時(shí)大夜班制”，這個(gè)概念并不難理解，它是指從前一天的上午8點(diǎn)30分開始，然后在第二天中午11點(diǎn)30分-12點(diǎn)30分之間結(jié)束，值班時(shí)間共計(jì)達(dá)28小時(shí)，期間不休息，稱為“28小時(shí)大夜班制”。以往的大夜班都是24個(gè)小時(shí)，也就是說(shuō)你從前一天的上午8點(diǎn)30分開始，到第二天的早晨就可以結(jié)束了，然后回家美美地睡一覺。
可“28小時(shí)大夜班制”偏不讓你回家睡，它規(guī)定：下了夜班后還得到門診再上半天白班，工作時(shí)間要湊夠28小時(shí)。
重慶這名年輕的醫(yī)生表示：“在這28小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生要出診120，收治病人，中午和晚上負(fù)責(zé)門急診和發(fā)熱病人的處理，辦理當(dāng)天出院病人的病歷，第二天上午要負(fù)責(zé)病區(qū)所有病人的查房，書寫當(dāng)天病程記錄、當(dāng)天出院病人出院記錄，并完成病案首頁(yè)出院診斷錄入。收治病人是幾個(gè)醫(yī)生輪流收，還有收治順序呢，科室規(guī)定，第1個(gè)病人(下夜班的醫(yī)生收，第二天6點(diǎn)后算收治1個(gè))，第2個(gè)、3個(gè)(值班醫(yī)生收)，第4個(gè)(白班醫(yī)生收)，第5個(gè)(值班醫(yī)生收)，第6個(gè)(白班醫(yī)生收)，依次類推。”
她求助稱，這么多工作量，這么多病人，就三個(gè)醫(yī)生輪流收治，真的撐不住了，要不要逃離這個(gè)醫(yī)院呢？一直在苦熬著，但又怕出去后找不到工作，內(nèi)心十分煎熬。
下了夜班后，再上半天白班，總共28個(gè)小時(shí)，這其實(shí)也是醫(yī)院的常規(guī)操作，但醫(yī)院一般不會(huì)強(qiáng)行要求，你真堅(jiān)持不住要回家休息也是可行的，這在醫(yī)院內(nèi)部是一種默契，但你真要白紙黑字要求下了夜班后還要繼續(xù)上半天白班，那就不人道了。大夜班已經(jīng)連續(xù)24小時(shí)都在工作了，精神十分緊張、脆弱，再不讓醫(yī)生回家睡覺，恐怕就沒人愿意當(dāng)醫(yī)生了。
值班能累掉半條命
一個(gè)蘿卜一個(gè)坑
“最快女護(hù)士”為何會(huì)因調(diào)休引來(lái)一片罵聲？
對(duì)于3個(gè)醫(yī)生值班，卻負(fù)責(zé)66名患者，且還要28小時(shí)值班，網(wǎng)上一片嘩然，醫(yī)生同行紛紛發(fā)表了與眾不同的看法。
12月11日，天津一名內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為：“我建議你趕緊跑，我有三個(gè)理由。第一，3個(gè)醫(yī)生值班，負(fù)責(zé)66名患者，很明顯醫(yī)生人手是不夠的，但領(lǐng)導(dǎo)寧愿苦一苦你們，累一累你們，也不給你們招點(diǎn)幫手，這樣的醫(yī)院沒有人情味，沒有同情心，只是一味在壓榨你們，只管走，絲毫不用有負(fù)擔(dān)；第二，3個(gè)人倒班根本倒不開，如果再跑一個(gè)，那么科室就要倒閉了，所以這樣的科室沒有前途，也沒有什么發(fā)展了，岌岌可危；第三，28h雖然很常見，但也沒有這樣硬性要求的，28小時(shí)內(nèi)你要門診+急診+出診+查房+改醫(yī)囑+寫病歷+出院，我的老天爺，這簡(jiǎn)直是牛馬中的牛馬。你是個(gè)年輕醫(yī)生，想必工資也沒有很高，你的工作量和工資不成正比的，趕緊跑吧，去個(gè)企業(yè)打工也比在這強(qiáng)，不要擔(dān)心找不到工作，年輕人機(jī)會(huì)很多的，當(dāng)前健康才是最重要的。”
12月11日，福建一名外科醫(yī)生表示：“我最多一次白班（早8到晚6點(diǎn)半）收了22個(gè)，都是值班時(shí)一個(gè)人收的，收多少看運(yùn)氣，但每天收的都想哭。值班是很要命的事情，我們科室一直都很缺人手，雪上加霜的是，我們科還有一個(gè)關(guān)系戶，喜歡逃值班，一碰到他值班，他就開始以各種借口請(qǐng)假、調(diào)休，打亂了我們?cè)镜挠?jì)劃。”
“現(xiàn)在都是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，缺了任何人工作立馬就難以運(yùn)行下去了，可這個(gè)關(guān)系戶一點(diǎn)不在乎，科室就他休假最多，搞得我們都很痛恨他，我已經(jīng)偷偷舉報(bào)他很多次了。我想，這個(gè)關(guān)系戶要是再不離職，恐怕我們就要離職了?！?/span>
很多醫(yī)生痛恨值班，痛恨24小時(shí)大夜班，更別提28小時(shí)了，筆者突然明白為啥近期有非常多的醫(yī)護(hù)人員那么討厭“最快女護(hù)士”了，這和值班、調(diào)休真的有關(guān)系。
12月9日晚間，一份關(guān)于《福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院關(guān)于張某華的處理決定》在網(wǎng)絡(luò)流傳，該文件指出張某華存在違規(guī)兼職取酬、以虛假理由獲得調(diào)休的行為，被醫(yī)院警告處分6個(gè)月，不能參與2025年評(píng)優(yōu)。
醫(yī)院表示，女護(hù)士張某華為了參加馬拉松比賽，多次申請(qǐng)調(diào)班，已嚴(yán)重影響科室正常排班。2025年11月1日，其以虛假理由獲取2025年11月2日調(diào)休，實(shí)際前往湖北省宜昌市參加馬拉松比賽。張某華以不實(shí)理由獲取調(diào)休行為，違背了職業(yè)道德準(zhǔn)則，導(dǎo)致科室臨時(shí)調(diào)整人力，增加科室人力資源調(diào)配與其他同事負(fù)擔(dān)。該行為違反了其與醫(yī)院簽訂的《事業(yè)單位聘用合同》的相關(guān)條款。
通報(bào)出來(lái)后，不少網(wǎng)友對(duì)于女護(hù)士的行為并沒有產(chǎn)生同情，十分耐人尋味。
12月10日，湖南一名護(hù)士就表示：“你喜歡馬拉松是你的事，你追求夢(mèng)想也是你的事，但你不能坑同事呀！現(xiàn)在值一個(gè)24小時(shí)班有多痛苦，你不知道嗎？能把半條命都耗掉！原本是你的班，但你卻去跑馬拉松，你打算讓誰(shuí)替你值？科室都是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，你無(wú)緣無(wú)故調(diào)一個(gè)休，就會(huì)打亂我們的計(jì)劃，讓我們苦不堪言。按我說(shuō)，你真喜歡跑馬拉松，就辭職專心去跑，這樣對(duì)大家都好！”
一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，在人手少的情況下，真的忙不過來(lái)，還是不要給同事添麻煩了。
“28小時(shí)大夜班制”不應(yīng)被推廣
人手不夠醫(yī)院就要招人
折騰醫(yī)護(hù)干什么！
“28小時(shí)大夜班制”是不人性化的，也不科學(xué)，應(yīng)該被批評(píng)。
Nature子刊上的一篇研究就認(rèn)為，若醫(yī)生連續(xù)高強(qiáng)度熬夜（如連續(xù)16小時(shí)以上），次日面對(duì)高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)時(shí)，困倦和疲勞可能會(huì)增加操作失誤風(fēng)險(xiǎn)。
已經(jīng)連續(xù)24小時(shí)在工作了，下了夜班后再上半天班其實(shí)也沒啥用處，這3-4個(gè)小時(shí)能多看幾個(gè)病人呢？要是真缺醫(yī)生，那就應(yīng)該去招人，而不是延長(zhǎng)醫(yī)生的工作時(shí)間。
其實(shí)，醫(yī)院人手不足，看病匆匆忙忙，患者群體看得出來(lái)，也早就心有怨氣了。
近期，吉林一名患者去醫(yī)院急診科看病，發(fā)現(xiàn)值班的醫(yī)生很多竟然是學(xué)生，有的才剛上研究生，執(zhí)醫(yī)證還沒考呢，于是這名患者在網(wǎng)上憤怒地表示：“這是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任！為啥要讓學(xué)生去值班？你科室里要是沒有這么多正式的醫(yī)生，那干脆取消急診科吧！看你們一個(gè)個(gè)忙的，別以為你忙，我就會(huì)念你的好，活該，自己找的，醫(yī)院每年掙那么多錢，為啥不舍得多招幾個(gè)高水平的醫(yī)生呢？一個(gè)科室你收上百個(gè)病人，正式醫(yī)生卻只有11個(gè)，你再忙都是活該呀！”
各位醫(yī)生請(qǐng)看一看，當(dāng)你門診+急診+收病人+出診+查房+改醫(yī)囑+寫病歷的時(shí)候，自以為奉獻(xiàn)了一切，自認(rèn)為忙的不可開交，其實(shí)這何嘗不是一種自我感動(dòng)呢？患者打心眼里認(rèn)為根本沒必要這么忙，多招點(diǎn)人就可以解決了，醫(yī)生偏要攬這么多工作量，是自討苦吃。
患者不明真相，把矛頭直指醫(yī)生，其實(shí)醫(yī)生也不想那么忙，但是醫(yī)院不可能給你多招聘醫(yī)生的，凡事都講成本。一個(gè)二級(jí)醫(yī)院，最小規(guī)模也得二三百人，國(guó)家就給一百來(lái)個(gè)編制，而且還是差額撥款，醫(yī)院要生存，只能搞創(chuàng)收，創(chuàng)收靠啥？按市場(chǎng)原則，也就是說(shuō)靠銷售?？墒钱?dāng)藥品加成取消了，集采和DRG控費(fèi)都來(lái)了，醫(yī)院收入大大減少，醫(yī)院負(fù)債辦不下去了，為了降本增效，只能是能不招人就不招人，能少招就少招。
有學(xué)者統(tǒng)計(jì)過，現(xiàn)在公立醫(yī)院醫(yī)生的實(shí)際工作量是2010年時(shí)的2.5倍，也就是說(shuō)，和2010年相比，現(xiàn)在的醫(yī)生一個(gè)掰成兩半用都不夠，工作量是大大超額的。
真的痛苦，我們現(xiàn)在一提起24小時(shí)值班就難過抑郁，但又沒有好的辦法能讓醫(yī)生舒服一些，難道醫(yī)生群體要一直飽受大夜班的折磨嗎？
