隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民群眾生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的需求也在不斷增加，健康越來越受到更多的人重視，導(dǎo)致為健康和生命提供保障的醫(yī)療行業(yè)也備受關(guān)注。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量是目前最受矚目的，而要達到這一目標(biāo)，管理問題是我們必須首要處理的。

醫(yī)院管理問題，既然是管理方面的問題，首先就應(yīng)該是管理層的問題，接下來才是被管理層的問題，在醫(yī)院體制下，醫(yī)院分工相當(dāng)明確，但卻造成了從上到下對培訓(xùn)管理工作的重視都不夠：

（1）決策層

一是醫(yī)院院務(wù)會沒有足夠重視員工的培訓(xùn)工作，沒有把員工的理念培訓(xùn) 、職工對醫(yī)院文化的認同感、職工個人的職業(yè)生涯與醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃緊密相聯(lián)，沒有將以上內(nèi)容列入日常工作議程，更多的重視的是操作技能的培訓(xùn)，為的是解決上崗工作的能力，沒有注重引導(dǎo)職工逐步樹立正確的思維模式、理想信念和行為方式。

二是存在重基層輕中層現(xiàn)象。醫(yī)院對新進員工進行理論、操作技能培訓(xùn)，指定專人進行帶教，而對中層管理人員的培訓(xùn)少之又少，特別是少數(shù)中層只是手術(shù)匠，管理方面的知識欠缺、管理方法單一，科室管理一蹋糊涂。

（2）中層管理人員

在培訓(xùn)的具體內(nèi)容和對象的認識上存在一些誤區(qū)。例如：重技能培訓(xùn)，輕素質(zhì)培訓(xùn)；重培訓(xùn)形式，輕培訓(xùn)效果。有的人甚至認為，培訓(xùn)就是上上理論課，講講規(guī)章制度，屬 “老生常談”。

實際上，醫(yī)院應(yīng)把更多的精力放在員工專業(yè)知識和技能、交流溝通能力、服務(wù)意識等綜合素質(zhì)的提高上，更為重要的是醫(yī)院文明用語、服務(wù)禮儀、操作規(guī)范等各種標(biāo)準(zhǔn)的落實以及對醫(yī)院文化理念的認同和正確價值觀的樹立。

（3）普通職工

一是部分職工認為培訓(xùn)只是傳授簡單的操作技能，技術(shù)含量偏低，在工作過程中通過師帶徒的方式同樣可以解決，沒必要再培訓(xùn)。

二是醫(yī)院的培訓(xùn)工作本身就局限于操作技能，對職工的職業(yè)生涯規(guī)劃、思想信念、人生價值觀沒有系統(tǒng)地培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容比較單一，導(dǎo)致培訓(xùn)工作對職工沒有吸引力，大部分職工都是被動參加，抱著完成任務(wù)的心態(tài)敷衍了事。

發(fā)現(xiàn)問題，就要對問題進行處理，推出相對應(yīng)的改進對策：

1、正確認識培訓(xùn)工作，建立長效機制

一是從上到下都應(yīng)該樹立培訓(xùn)工作對醫(yī)院來講不是成本，而是投資；對職工來講不是任務(wù)而是福利的理念。通過培訓(xùn)不僅要解決目前的實際問題，還應(yīng)建立培訓(xùn)工作長效機制，加大對培訓(xùn)工作的投入力度，壯大培訓(xùn)教師隊伍，培養(yǎng)內(nèi)部專業(yè)的內(nèi)訓(xùn)師，使培訓(xùn)工作成為發(fā)展戰(zhàn)略的一個重要組成部分。

二是樹立培訓(xùn)就是管理的觀念，視培訓(xùn)就是效益，培訓(xùn)就是財富，從而真正重視培訓(xùn)工作，并使之制度化、規(guī)范化、流程化。

三是建立完善的培訓(xùn)體系，確定培訓(xùn)目標(biāo)，制定相應(yīng)的的培訓(xùn)制度、培訓(xùn)計劃和規(guī)劃、培訓(xùn)效果評估等，使培訓(xùn)工作有章可依，從而做到講者不盲從、聽者不被動，達到應(yīng)有的培訓(xùn)效果。

四是加強培訓(xùn)的前期準(zhǔn)備工作，培訓(xùn)之前應(yīng)做全面細致的調(diào)查分析，確定培訓(xùn) 范圍、培訓(xùn)需求，并且要充分了解一線職工、中層管理人員、新進員工、老員工對培訓(xùn)工作的實際需求，下發(fā)培訓(xùn)需求調(diào)查表，通過整理、匯總、或與職工、管理人員進行有效的溝通，改進培訓(xùn)方式、豐富培訓(xùn)內(nèi)容，使培訓(xùn)工作有新意、有針對性、切實做到充分認識自我、改進工作方法、使個人的理念與醫(yī)院發(fā)展相一致，達到職工個人實現(xiàn)人生價值、醫(yī)院實現(xiàn)突破發(fā)展、廣大群眾接受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)三贏的目的。

2、爭取決策者支持，加強中層培訓(xùn)

醫(yī)院各種工作任務(wù)，操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)都得靠中層管理人員去執(zhí)行、去貫徹落實；再由科主任、護士長將醫(yī)院的重大會議精神、政策方針傳達給一般干部職工。因而，中層管理人員的專業(yè)能力、管理能力、協(xié)調(diào)溝通能力、上傳下達的能力尤為重要。

試想—下，一位科主任上班老是遲到或早退，他又如何去要求自己科室的工作人員遵守工作紀(jì)律，上行下效講的就是這個道理。一位好的中層，不僅自己積極上進、好學(xué)博識，而且能帶動本科職工主動學(xué)習(xí)、不斷提高個人綜合素質(zhì)。因此，培訓(xùn)工作應(yīng)先從中層管理 者抓起，只有管理層得到了有效的培訓(xùn)，才能真正轉(zhuǎn)變對培訓(xùn)的錯誤認識，從而引導(dǎo)下屬以積極的心態(tài)參加培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力水平，醫(yī)院的人才梯隊建設(shè)才能得以有序開展，實現(xiàn) 醫(yī)院與員工共同發(fā)展，達到共贏的目的。

目前醫(yī)院最需要的是人才興院、科技強院，醫(yī)院的發(fā)展始終離不開人才，醫(yī)院的競爭歸根結(jié)底是人才的競爭。隨著人民群眾日益增長的健康需求和形勢的發(fā)展，培訓(xùn)工作已成為醫(yī)院、管理者和員工成長的重要階梯。人才的培養(yǎng)，靠的是系統(tǒng)的培訓(xùn)。因此，重視培訓(xùn)、重視員工全面素質(zhì)的提升和對醫(yī)院文化的認同，優(yōu)化培訓(xùn)制度體系，打造高素質(zhì)的人才隊伍，是提升醫(yī)院核心競爭力、實現(xiàn)醫(yī)院與員工共同發(fā)展的重要途徑。