信息化是充分利用信息技術(shù)，開發(fā)利用信息資源，促進(jìn)信息交流和知識(shí)分享，提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量和推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型的歷史進(jìn)程。信息化醫(yī)療的發(fā)展能改善患者體驗(yàn)、促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)療模式向價(jià)值醫(yī)療（value-based care）轉(zhuǎn)變，是醫(yī)院管理者當(dāng)下最為關(guān)注的。而信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療的改造作用日益凸顯，2018年，新的技術(shù)手段將持續(xù)增加，并成為行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。其中，隨物聯(lián)網(wǎng)的深入發(fā)展，基于患者健康數(shù)據(jù)的移動(dòng)健康應(yīng)用具有巨大增長(zhǎng)潛力。
醫(yī)療信息化
醫(yī)療服務(wù)信息化是國(guó)際發(fā)展趨勢(shì)。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國(guó)內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實(shí)施基于信息化平臺(tái)、 HIS 系統(tǒng)的整體建設(shè)，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競(jìng)爭(zhēng)力。 信息化不僅提升了醫(yī)生的工作效率，使醫(yī)生有更多的時(shí)間為患者服務(wù)，更提高了患者滿意度和信任度，無形之中樹立起了醫(yī)院的科技形象。因此，醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的逐步融合正成為國(guó)內(nèi)醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向。
國(guó)內(nèi)發(fā)展
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化，是指通過計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。根據(jù)國(guó)際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分，醫(yī)療信息化的建設(shè)分為三個(gè)層次：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生信息化。
中國(guó)大部分醫(yī)院信息化建設(shè)還處于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)階段，即以劃價(jià)/收費(fèi)系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。
中國(guó)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃明確提出衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)療改革的重要任務(wù)。衛(wèi)生部已經(jīng)初步確定了中國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖，簡(jiǎn)稱“3521工程”，即建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)；加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用；建設(shè)健康檔案和電子病歷2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家來說，中國(guó)的醫(yī)療信息化程度還處于較低的水平。國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)每年投入IT的規(guī)模約占衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出的0.8%左右，而發(fā)達(dá)國(guó)家則達(dá)到3%-5%的水平。中國(guó)醫(yī)療信息化的未來發(fā)展空間廣闊。
信息化在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用具有重要的意義，既能提高服務(wù)質(zhì)量、挖掘醫(yī)療潛能，又能方便調(diào)配資源，更為重要的是對(duì)于保障醫(yī)療安全具有重要意義。
從所處階段來看，我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)尚處于第二階段(臨床管理信息化)的初級(jí)階段，但從發(fā)展來看，目前我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)正如火如荼，醫(yī)療信息化行業(yè)處于發(fā)展以來的最好時(shí)期。
應(yīng)用背景
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和國(guó)家金衛(wèi)工程的持續(xù)展開，基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)在全國(guó)各地醫(yī)療單位大量開展，其中以HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)），EMRS（電子病歷系統(tǒng)）、PACS（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、RIS(放射科信息管理系統(tǒng))最為典型。
5G網(wǎng)絡(luò)的全面商用和智能終端的出現(xiàn)更有力地推動(dòng)了醫(yī)療系統(tǒng)信息化，也為移動(dòng)化辦公提供了可能。
HIS系統(tǒng)、 EMR系統(tǒng)、LIS及RIS等醫(yī)療信息化系統(tǒng)，雖然廣泛應(yīng)用于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但這些系統(tǒng)只能在內(nèi)部使用，局限性太大，無法滿足醫(yī)院內(nèi)部信息化，醫(yī)生與患者之間的信息互動(dòng)需求，因此將這些系統(tǒng)無縫移植到手持終端勢(shì)在必行。
醫(yī)療行業(yè)移動(dòng)信息化解決方案”就是將醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有信息化系統(tǒng)發(fā)布應(yīng)用到手機(jī)、平板電腦等智能終端從而滿足醫(yī)療行業(yè)的移動(dòng)辦公需求。
需求分析
政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展高度重視的同時(shí)，對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療單位在醫(yī)療響應(yīng)速度、醫(yī)療服務(wù)水平方面也提出了一定的要求?；赑C的醫(yī)療系統(tǒng)信息化系統(tǒng)帶動(dòng)著醫(yī)院的管理水平大幅提升，然而仍然無法滿足當(dāng)今高效、移動(dòng)化的辦公環(huán)境需求。這些需求具體如下：
1、醫(yī)生在巡查病房過程中，無法隨時(shí)查詢病人診斷記錄、用藥信息；
2、護(hù)士日常事務(wù)繁雜，對(duì)于病人的用藥記錄，測(cè)量記錄仍以手動(dòng)記錄為主，往往導(dǎo)致筆誤的出現(xiàn)。同時(shí)，無法實(shí)時(shí)查詢醫(yī)生藥方和檢查用藥記錄，需要頻繁奔走于病房和辦公區(qū)之間，花費(fèi)大量的時(shí)間，真正花在病人護(hù)理上的時(shí)間相應(yīng)減少；
3、社區(qū)醫(yī)生到居民家中拜訪病人，無法實(shí)時(shí)通過移動(dòng)終端錄入拜訪信息；
4、醫(yī)護(hù)人員不能實(shí)時(shí)查詢和采集患者信息；
5、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在外開會(huì)或出差期間，無法隨時(shí)隨地查詢所需的醫(yī)療，財(cái)務(wù)和行政信息，往往導(dǎo)致信息滯后，影響決策。
解決方案
將醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、LIS和RIS等系統(tǒng)通過移動(dòng)云接入管理平臺(tái)無縫并安全的延伸到智能手機(jī)、平板電腦等移動(dòng)終端。只需要把移動(dòng)云設(shè)備和iserver服務(wù)器部署在企業(yè)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)中，不改變現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，即可輕松實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公。
可以實(shí)現(xiàn)的功能如下：
1、移動(dòng)信息查詢
醫(yī)生實(shí)時(shí)查詢病人的所患疾病、治愈情況、歷史用藥情況，藥物過敏史，手術(shù)數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科記錄等
護(hù)士實(shí)時(shí)查詢病人的處方信息，用藥記錄，體溫、血壓，歷史檢測(cè)數(shù)據(jù)，新入病人通知等
病人隨時(shí)查詢自己的各種檢察結(jié)果，歷史藥品記錄和后續(xù)治療方案
2、移動(dòng)信息采集
醫(yī)生手持終端錄入查房信息，病情變化數(shù)據(jù)。
護(hù)士實(shí)時(shí)錄入病人用藥記錄，每天例行檢察情況，及突發(fā)狀況。
3、移動(dòng)審批
領(lǐng)導(dǎo)移動(dòng)公文審批，流轉(zhuǎn)。重癥病，特殊病治療方案在線審批等。
隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國(guó)內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實(shí)施基于信息化平臺(tái)、 HIS 系統(tǒng)的整體建設(shè)，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競(jìng)爭(zhēng)力。
信息化不僅提升了醫(yī)生的工作效率，使醫(yī)生有更多的時(shí)間為患者服務(wù)，更提高了患者滿意度和信任度，無形之中樹立起了醫(yī)院的科技形象。因此，醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的逐步融合正成為國(guó)內(nèi)醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向。
眾所周知，查房是住院部醫(yī)生每天的例行工作。在傳統(tǒng)工作模式下，醫(yī)生或護(hù)士需要隨身攜帶一大堆病歷本，并以手寫方式記錄醫(yī)囑信息。這樣既不利于查房效率的提高，也容易因錄入和識(shí)別而產(chǎn)生誤差。
因此，有些醫(yī)院開始在病房里部署醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，減少手工操作。在有線網(wǎng)絡(luò)模式下，醫(yī)生將工作站插到病房里的網(wǎng)絡(luò)接口上，就可以完成例行檢查。這比傳統(tǒng)查房方便了許多，但多次插拔很容易造成設(shè)備損壞，加大不必要的開支。而采用無線局域網(wǎng)的方式覆蓋各病房無需考慮人數(shù)，無需插拔接口，只要估算接入帶寬即可，而且還能為用戶提供在覆蓋區(qū)內(nèi)任何角落接入網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)。
事實(shí)上，無線查房，就是把數(shù)字化推到病人床前。醫(yī)生或護(hù)士只需輕輕點(diǎn)擊隨身攜帶的平板電腦或 PDA ，就可隨時(shí)調(diào)閱病人的病歷、醫(yī)囑和各種檢查、化驗(yàn)以及護(hù)理等信息，并可以準(zhǔn)確地在床邊下醫(yī)囑，記錄病情變化，及時(shí)將相關(guān)信息，傳輸至科室和醫(yī)院的管理終端。無線查房系統(tǒng)的使用將最大程度的提升醫(yī)生查房的工作效率，減少患者等待時(shí)間，提升患者滿意度?？梢哉f，無線查房系統(tǒng)是一項(xiàng)革命性應(yīng)用。
信息化建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)質(zhì)量和效益，提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力不可缺少的必要因素。
