摘要：作者結(jié)合其管理經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)系當(dāng)前實(shí)際探討了創(chuàng)新醫(yī)院文化、構(gòu)建和諧醫(yī)院的時(shí)代主題。該文從醫(yī)院文化的內(nèi)涵和作用，醫(yī)院文化創(chuàng)新對(duì)構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)和諧醫(yī)院的必要性，以及醫(yī)院文化創(chuàng)新的重要舉措等方面進(jìn)行了系統(tǒng)論述，重點(diǎn)分析了醫(yī)院文化創(chuàng)新對(duì)改善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患關(guān)系的意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；創(chuàng)新；和諧醫(yī)院

實(shí)踐證明，建設(shè)和諧醫(yī)院，必須以醫(yī)患雙方的切身利益為出發(fā)點(diǎn)，建立新的適應(yīng)時(shí)代需要的醫(yī)院文化。

1醫(yī)院文化的基本內(nèi)涵和作用

醫(yī)院文化是指醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療工作、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中，共同特有的理想信念、價(jià)值取向、道德標(biāo)準(zhǔn)及行為規(guī)范。醫(yī)院文化植根于醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心，形成醫(yī)院特有的職業(yè)倫理和共識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員真正理解醫(yī)院追求的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，從而形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以積極的人生態(tài)度從事本職工作。

醫(yī)院文化以調(diào)動(dòng)人的潛能和創(chuàng)造性為出發(fā)點(diǎn)，以創(chuàng)新文化、創(chuàng)新機(jī)制為動(dòng)力，把醫(yī)院管理和文化之間緊密地聯(lián)系起來(lái)并成為醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵性因素。醫(yī)院如果沒(méi)有自己的醫(yī)療特色，以及與之相適應(yīng)的文化氛圍，就將失去提高醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的強(qiáng)力支撐。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化和知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)，文化競(jìng)爭(zhēng)力正逐步成為醫(yī)院生存和發(fā)展的決定性因素[1]?，F(xiàn)代醫(yī)院必須具備與時(shí)代相適應(yīng)的醫(yī)院精神，即具有自已特色的醫(yī)院文化，因?yàn)樗畜w現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)的追求與理念。

在知識(shí)經(jīng)濟(jì)條件下，作為衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的醫(yī)院，生存的外部環(huán)境和內(nèi)部經(jīng)營(yíng)都發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院文化出現(xiàn)了一些新的特征，醫(yī)院文化為醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力注入活力。社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為，在新經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院中任何人的自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)，都離不開(kāi)人們之間的相互協(xié)作，都依賴于醫(yī)院的發(fā)展翻。因此，如果沒(méi)有醫(yī)院文化的凝聚作用，醫(yī)院就不可能高效發(fā)展，也就不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的自我價(jià)值。21世紀(jì)的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)鍵是人才。醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展，就需要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，需要培養(yǎng)一大批業(yè)務(wù)過(guò)關(guān)、經(jīng)驗(yàn)豐富的跨世紀(jì)醫(yī)技人才，而人才的培養(yǎng)離不開(kāi)醫(yī)院文化的土壤。醫(yī)療規(guī)章制度是醫(yī)院文化規(guī)范化的反映，是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保障，它對(duì)醫(yī)務(wù)人員具有約束作用，是醫(yī)院管理者素質(zhì)和能力的體現(xiàn)。醫(yī)院文化是整個(gè)社會(huì)文化的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)院風(fēng)貌將產(chǎn)生強(qiáng)大的輻射作用，產(chǎn)生良好的社會(huì)效應(yīng)。

2創(chuàng)新醫(yī)院文化是構(gòu)建和諧醫(yī)院的必由之路

我國(guó)加入WTO后，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈。醫(yī)院文化作為一種先進(jìn)的管理理念和管理方法，已逐漸為廣大醫(yī)院管理者所認(rèn)同D一。醫(yī)院文化建設(shè)已成為選擇經(jīng)營(yíng)管理發(fā)展方向及能否在競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)盛不衰的決定因素。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院?jiǎn)柕母?jìng)爭(zhēng)不僅僅是技術(shù)和設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)，更重要的是醫(yī)院整體素質(zhì)和整體形象的競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

近年來(lái)，我國(guó)各級(jí)醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)普遍放在醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)上，包括設(shè)備更新、人才引進(jìn)及醫(yī)療質(zhì)量的管理等，卻忽視了醫(yī)院的文化建設(shè)。事實(shí)上，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療事故發(fā)生率上升的狀況很大程度上源于醫(yī)院文化建設(shè)的滯后。醫(yī)院文化建設(shè)關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展。培養(yǎng)和鑄造一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精的醫(yī)療隊(duì)伍，是醫(yī)院文化建設(shè)的核心，是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重中之重。每個(gè)醫(yī)務(wù)人員必須具有良好的職業(yè)美德和精神境界，確保醫(yī)患雙方從良好的醫(yī)療氛圍中分享和諧與安樂(lè)。

西方國(guó)家在完善市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的同時(shí)非常重視對(duì)職工的思想道德教育，倡導(dǎo)關(guān)愛(ài)生命、以人為本的醫(yī)院文化，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員為患者的健康而奉獻(xiàn)。我國(guó)由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代所形成的陳舊管理思路，落后的價(jià)值觀仍然存在，致使市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要的醫(yī)院服務(wù)理念和價(jià)值觀沒(méi)有完全形成，制約了醫(yī)院的健康發(fā)展。醫(yī)院文化建設(shè)與實(shí)際發(fā)展規(guī)模分離的現(xiàn)象相當(dāng)普遍。有些大中型醫(yī)院歷史悠久，技術(shù)力量較強(qiáng)，但管理觀念老化，只是簡(jiǎn)單地沿襲傳統(tǒng)文化，不加改進(jìn)與創(chuàng)新，導(dǎo)致醫(yī)院整體形象不鮮明，職工缺乏精神動(dòng)力，制約了醫(yī)院的發(fā)展。與此相反，一些中小型醫(yī)院雖然創(chuàng)建時(shí)間較短，但由于領(lǐng)導(dǎo)層具有現(xiàn)代管理意識(shí)，重視醫(yī)院文化建設(shè)，有意識(shí)地給醫(yī)院注入新的活力，使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中顯示出良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)?？梢哉f(shuō)，醫(yī)療體制的改革與醫(yī)院文化的創(chuàng)新已是刻不容緩。

3如何創(chuàng)新醫(yī)院文化

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)營(yíng)造和倡導(dǎo)積極健康的文化環(huán)境和價(jià)值觀念，使之成為醫(yī)院職工認(rèn)同并自覺(jué)遵守和奉行的基本信念和行為準(zhǔn)則，使職工在醫(yī)院文化潛移默化的作用下，建立起一種新的道德觀念、價(jià)值取向和醫(yī)院精神，彰顯醫(yī)院個(gè)性。

首先，必須加強(qiáng)制度文化建設(shè)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使職工樹(shù)立“救死扶傷、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的新風(fēng)尚，堅(jiān)持把營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。健全醫(yī)院的規(guī)章制度和崗位責(zé)任，強(qiáng)調(diào)制度的落實(shí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，堅(jiān)決制止收受紅包、回扣、亂收費(fèi)等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，維護(hù)患者的合法權(quán)利。

其次，確立以人為本的理念。要堅(jiān)持“以病人為中心”，盡量滿足病人的各種需求，熱情耐心地為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的“人性化”服務(wù)。醫(yī)務(wù)工作者一方面要努力提高業(yè)務(wù)水平，另一方面要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，尊重病人的合法權(quán)利。堅(jiān)持以人為本的指導(dǎo)思想，力爭(zhēng)將醫(yī)患矛盾化解在潛伏期，實(shí)事求是地處理醫(yī)療糾紛圈。

再次，建立有效的激勵(lì)機(jī)制，構(gòu)筑雙贏平臺(tái)。建立科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一，包括薪酬激勵(lì)與崗位激勵(lì)。即逐步建立并實(shí)行按勞分配與市場(chǎng)勞動(dòng)力價(jià)位接軌的分配激勵(lì)機(jī)制，以崗位能力設(shè)置與績(jī)效考核為依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的原則。醫(yī)院是職工實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值、尋求集體歸屬感的理想場(chǎng)所，醫(yī)院要構(gòu)筑醫(yī)院與職工共同發(fā)展的平臺(tái)，為職工提供良好的發(fā)展空間，從而激發(fā)后者對(duì)醫(yī)院的向心力和凝聚力，努力工作回報(bào)醫(yī)院。

此外，建設(shè)適合新經(jīng)濟(jì)條件的醫(yī)院文化。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，社會(huì)對(duì)醫(yī)院的知識(shí)和技術(shù)水平提出了更高的要求，而醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)學(xué)知識(shí)需要一個(gè)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和積累的過(guò)程。因此，必須引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念，并形成系統(tǒng)的、長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)機(jī)制，才能適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的要求。我院自2000年開(kāi)始嘗試創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，通過(guò)對(duì)職工施行定期考核，制造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使不少職工的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，技術(shù)創(chuàng)新和科研能力有了很大提高。

綜上所述，醫(yī)院文化創(chuàng)新是推進(jìn)醫(yī)療改革、搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的需要，是營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要途徑。