導(dǎo)讀：管理的藝術(shù)作為管理者的必修課之一，什么樣的管理方法才能讓醫(yī)院管理變得更加得心應(yīng)手是醫(yī)院管理者關(guān)心的問題。

　　計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制是西方現(xiàn)代管理的四大基本職能，它是以知識、計劃和策略為核心的管理，可以稱之為知識管理或戰(zhàn)略管理。除知識管理外，六維管理還包括文化管理、信息管理、藝術(shù)管理、權(quán)變管理和執(zhí)行管理。

　　（一）文化管理

　　文化管理是要保證做正確的事，它為組織確立一套做事的行為價值標(biāo)準(zhǔn)，以此判別哪些事是應(yīng)該做的，哪些事是不應(yīng)該做的；

　　哪些事是重要的，哪些事是第二、第三重要的。組織的文化即組織的個性，不同的文化形成組織不同的志向、動力、追求和激情。

　　文化管理在企業(yè)管理中居于核心地位。例如，沃爾沃、奔馳和豐田三家汽車制造商的制造技術(shù)難分高下，但企業(yè)文化各不相同。沃爾沃把安全放在位，奔馳把豪華放在位，豐田則把經(jīng)濟(jì)放在位。

　　不同的文化價值觀決定了它們不同的追求和不同的資源優(yōu)化配置順序，由此形成了不同的產(chǎn)品個性和核心競爭力。從一定意義上可以說，它們產(chǎn)品的壟斷力或賣點來自文化個性而不是技術(shù)優(yōu)勢，因為它們各自的技術(shù)優(yōu)勢和產(chǎn)品個性是追求個性文化的結(jié)果而不是原因。

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　　信息管理的核心是了解事物的確定性程度，力求做真實可靠的事。事物確定性程度的信息是決策的基本依據(jù)。沒有信息，做事就是盲目的。盲目地做事，天大的本事也是白搭。完全信息叫做確定，完全沒有信息叫做不確定，部分信息叫做風(fēng)險。準(zhǔn)確可靠的信息是科學(xué)決策的前提。

　　（三）知識管理

　　知識管理強(qiáng)調(diào)如何用正確的方法做事，它以計劃為起點，以戰(zhàn)略為核心。當(dāng)代西方管理強(qiáng)調(diào)知識和理性。凡是做事的正確方法都是知識，知識告訴我們用正確的方法做事。策略、制度、流程和技巧等管理手段都屬于知識管理的范疇。

　　知識管理追求效率，它以文化和信息為前提，以理性、普遍性和客觀性為基礎(chǔ)。也就是說，在事情本身是錯誤的、不確定的、沒有普遍性的以及決策者是主觀非理性的情況下，知識管理沒有用武之地。由于知識具有普遍性、通用性和可學(xué)性，所以知識管理不可能長期保持壟斷，創(chuàng)新是保持知識管理領(lǐng)先地位的途徑。

　　（四）藝術(shù)管理

　　藝術(shù)管理是要能因人而異，用人性、自然、簡單、和諧的方法有效激勵下屬努力工作。人性有理性和共性的一面，又有非理性和個性的一面；前者用科學(xué)管理有效，后者用藝術(shù)管理才有效。

　　一旦管理失去對被管理者的非理性和個性的敏感，它就不能用特殊的方法激勵和領(lǐng)導(dǎo)特殊的人群。藝術(shù)管理的境界是人性、自然、簡單、和諧，如果運用得當(dāng)，就會取得奇效。

　?。ㄎ澹?quán)變管理

　　權(quán)變管理是要能隨環(huán)境的變化而變通地做事。文化、信息、知識和藝術(shù)都是隨著時空和情境的變化而變化的。如果環(huán)境變化了卻不知道變通，文化、信息、知識和藝術(shù)就會成為僵化無用的東西。環(huán)境會改變文化，改變?nèi)说膬r值判斷，過去正確的事情現(xiàn)在可能是錯誤的。知識會隨時空變換而陳舊，信息也會隨環(huán)境而變化。同樣，環(huán)境變化也會改變藝術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)和方法。

　?。﹫?zhí)行管理

　　執(zhí)行管理是通過對文化、信息、知識、藝術(shù)和權(quán)變五種執(zhí)行力的協(xié)調(diào)管理，以達(dá)到整體執(zhí)行力的大化。執(zhí)行力是一個整體而非單維概念，五種維度執(zhí)行力之間的關(guān)系類似于木桶原理（木桶的容量由短的那塊木板決定），其中任何一種執(zhí)行力的缺失都可能導(dǎo)致整體執(zhí)行力大打折扣甚至全部喪失。

　　沒有文化執(zhí)行力，難以保證做正確的事情，其他四種執(zhí)行力就可能失去意義；

　　沒有信息執(zhí)行力，意味著決策失去了信息依據(jù)，此時的知識執(zhí)行力等于零，而文化、藝術(shù)和權(quán)變執(zhí)行力則會大打折扣；

　　沒有知識執(zhí)行力，意味著用錯誤的方法做事，其他執(zhí)行力就會失去效率基礎(chǔ)；

　　沒有藝術(shù)執(zhí)行力，意味著不能因人而異地有效激勵和領(lǐng)導(dǎo)人們積極工作，其他執(zhí)行力必會事倍功半；

　　沒有權(quán)變執(zhí)行力，意味著做事僵化教條，這就大大增加了其他執(zhí)行力失敗的幾率。

　　由此可見，管理的整體執(zhí)行力是五種執(zhí)行力平衡協(xié)調(diào)發(fā)展的綜合結(jié)果。

　　在六維管理中，文化是統(tǒng)帥，信息是前提，知識、藝術(shù)和權(quán)變是手段，執(zhí)行力是結(jié)果。醫(yī)院管理者應(yīng)統(tǒng)籌六維管理法，互相結(jié)合，才能使管理更加得心應(yīng)手。